Chlamydia psittaci (Chlamydophila psittaci) (cepas aviares)

Última modificación: 22/01/2022

Chlamydophila psittaci pertenece a la familia Chlamydiaceae. Se trata de cocos Gram negativo inmóviles, caracterizados por un parasitismo intracelular obligado y un ciclo reproductivo en el que puede distinguirse una forma infecciosa extracelular metabólicamente inerte (cuerpo o corpúsculo elemental), redondeada y con un diámetro de 0,2 a 0,3 micras (µm), y una forma no infecciosa intracelular y activa (cuerpo reticulado), con un diámetro de 0,8 µm.

Las clamidias presentan un ciclo vital característico. El cuerpo elemental se adhiere a la superficie de los epitelios columnares de las mucosas, penetrando en las células por medio de un fagosoma. Una vez en el interior, se transforma en un cuerpo reticulado, que se divide repetidamente por fisión binaria, reorganizándose los microorganismos en cuerpos de inclusión. Dentro de estos, los cuerpos reticulados se transforman en cuerpos elementales que, finalmente, son liberados al exterior de la célula, comenzando un nuevo ciclo infectivo, ya sea en el mismo organismo, ya sea en otro hospedador (8) (11) (12)

Reservorio

Aves (psitaciformes como loros, cotorras, papagayos y cacatúas;  columbiformes como palomas y tórtolas; anseriformes como patos y ocas; charadriiformes como gaviotas y chorlos; galliformes como perdices y pavos; estrutioniformes como avestruces y ñandúes; paseriformes como mirlos, canarios, estorninos, gorriones y pinzones; pelecaniformes como garzas y garcillas) y rapaces   (2) (12)

Hospedadores

Humanos, aves y algunos mamíferos (por ejemplo: perros, gatos, caballos, bovinos, ovinos, caprinos, ratas almizcleras, ungulados salvajes) y reptiles (2) (9) (12).  

Dosis Infectiva Mínima (DIM)

Se desconoce en la actualidad.

Supervivencia ambiental

Los cuerpos elementales de C. psittaci son capaces de sobrevivir y permanecer infectivos en el ambiente durante meses si se encuentran protegidos por materia o residuos orgánicos. Sobreviven hasta dos meses en alimentos para aves, durante quince días en superficies secas, como vidrio, y durante veinte días en paja.

Formas de resistencia

No presenta formas de resistencia.

Mecanismo de propagación y transmisión

La principal vía de transmisión es la inhalación de polvo, bioaerosoles y microgotas procedentes de excrementos, secreciones respiratorias, fluidos corporales, tejidos o plumas de aves infectadas (zoonosis). Otro mecanismo de transmisión es el contacto directo con aves infectadas, sus tejidos o sus plumas, incluyendo picaduras y el contacto boca-pico (6) (12)

La transmisión de mamíferos a humanos es rara.

Los artrópodos (moscas, piojos, ácaros) pueden facilitar la dispersión mecánica de las chlamydias.

La transmisión de persona a persona es extremadamente rara y puede producirse por inhalación de bioaerosoles generados durante los ataques de tos paroxística, habiéndose notificado sólo algún caso en enfermeras que trataban a pacientes con psitacosis. 

Vías de entrada

Respiratoria. Mucosas. Percutánea. 

Distribución geográfica

Mundial.

Clasificación Nacional de Actividades Económicas (CNAE)

Tabla con la clasificación Nacional de Actividades Económicas (CNAE)
CNAE 2009 Descripción
A0141 Explotación de ganado bovino para la producción de leche
A0142 Explotación de otro ganado bovino y búfalos
A0143 Explotación de caballos y otros equinos
A0144 Explotación de camellos y otros camélidos
A0145 Explotación de ganado ovino y caprino
A0146 Explotación de ganado porcino
A0147 Avicultura
A0149 Otras explotaciones de ganado
A0150 Producción agrícola combinada con la producción ganadera
A0162 Actividades de apoyo a la ganadería
A0170 Caza, captura de animales y servicios relacionados con las mismas
C1011 Procesado y conservación de carne
C1012 Procesado y conservación de volatería
C1013 Elaboración de productos cárnicos y de volatería
F4391 Construcción de cubiertas
G4611 Intermediarios del comercio de materias primas agrarias, animales vivos, materias primas textiles y productos semielaborados
G4623 Comercio al por mayor de animales vivos
G4632 Comercio al por mayor de carne y productos cárnicos
G4722 Comercio al por menor de carne y productos cárnicos en establecimientos especializados
G4776 Comercio al por menor de flores, plantas, semillas, fertilizantes, animales de compañía y alimentos para los mismos en establecimientos especializados
M7211 Investigación y desarrollo experimental en biotecnología
M7219 Otra investigación y desarrollo experimental en ciencias naturales y técnicas
M7500 Actividades veterinarias
Q8610 Actividades hospitalarias
Q8690 Otras actividades sanitarias
R9104 Actividades de los jardines botánicos, parques zoológicos y reservas naturales

Clasificación Nacional de Ocupaciones (CNO)

Tabla con la clasificación Nacional de Ocupaciones (CNO)
CNO 2011 Descripción
2121 Enfermeros no especializados
2122 Enfermeros especializados (excepto matronos)
2130 Veterinarios
2421 Biólogos, botánicos, zoólogos y afines
3141 Técnicos en ciencias biológicas (excepto en áreas sanitarias)
3142 Técnicos agropecuarios
3143 Técnicos forestales y del medio natural
3313 Técnicos en anatomía patológica y citología
3314 Técnicos en laboratorio de diagnóstico clínico
3327 Ayudantes de veterinaria
5611 Auxiliares de enfermería hospitalaria
5893 Cuidadores de animales y adiestradores
5993 Agentes forestales y medioambientales
6201 Trabajadores cualificados en actividades ganaderas de vacuno
6202 Trabajadores cualificados en actividades ganaderas de ovino y caprino
6203 Trabajadores cualificados en actividades ganaderas de porcino
6205 Trabajadores cualificados en la avicultura y la cunicultura
6209 Trabajadores cualificados en actividades ganaderas no clasificados bajo otros epígrafes
6300 Trabajadores cualificados en actividades agropecuarias mixtas
6410 Trabajadores cualificados en actividades forestales y del medio natural
6430 Trabajadores cualificados en actividades cinegéticas
7291 Montadores de cubiertas
7295 Personal de limpieza de fachadas de edificios y chimeneas
7533 Instaladores y reparadores en tecnologías de la información y las comunicaciones
7701 Matarifes y trabajadores de las industrias cárnicas
9520 Peones ganaderos
9530 Peones agropecuarios
9543 Peones forestales y de la caza

Grupo de riesgo

Infección

Psitacosis/ornitosis/fiebre del loro: infección causada por C. psittaci. Puede cursar de manera asintomática, ser benigna (con síntomas pseudogripales como fiebre, escalofríos, cefaleas, malestar general, dolores musculares, falta de apetito, dolor de garganta, tos seca, disnea), o presentar una forma grave con neumonía atípica que puede ir acompañada de tos y expectoración mucopurulenta, y derivar en una bronconeumopatía severa.

Además, pueden producirse otras complicaciones como trastornos gastrointestinales (p.ej. vómitos, diarrea, estreñimiento), hepatitis, endocarditis, miocarditis, trastornos renales, anemia, artritis, queroconjuntivitis, linforma anexial ocular y alteraciones en el sistema nervioso central (SNC) que pueden causar depresión, delirio, desorientación y preceden a una meningitis o una encefalitis. Se puede producir la muerte en individuos no tratados (2)   (12).

Efectos alérgicos (Ver Anexo II RD 664/1997 ) / (Ver Allergen )

No se han descrito

Efectos tóxicos

No se han descrito

Efectos cancerígenos (Ver International Agency for Research On Cancer - IARC )

No se han descrito

Efectos en la maternidad

En las mujeres embarazadas puede dar lugar a aborto o parto prematuro (4) (9) (12).

Un estudio en Egipto relaciona C. psittaci con molestias ginecológicas en mujeres, incluyendo flujo vaginal mucopurulento, dolor abdominal bajo, aborto recurrente y/o infertilidad (12).

Enfermedad

Tabla con las enfermedades
CIE-10 Nombre EDO
A70 Clamidia psittaci infecciones No

Desinfectantes

Sensible a compuestos de amonio cuaternario (dilución 1:1000), hipoclorito sódico, alcohol isopropílico al 70%, clorofenoles, lisol al 1%, formaldehído, glutaraldehído, agentes oxidantes (p. ej., desinfectante acelerado a base de peróxido de hidrógeno) (2) (9) (12).

Resistente a ácidos y álcalis.

Inactivación física

Como la mayoría de las bacterias, se espera que sean susceptibles a calor húmedo a 121 ºC durante al menos 15 minutos y con calor seco a 160 ºC – 170 ºC durante al menos una hora (12).

Antimicrobianos

Tetraciclinas, macrólidos (eritromicina, azitromicina, espiramicina), rifampicina (se han observado resistencias en cepas mutantes), quinolonas (9) (9) (12).

Vacunación

No disponible

Medidas preventivas generales

Control sanitario de los animales. Aislamiento de aves enfermas.

En el caso de aves ornamentales importadas, poner en cuarentena. 

Evitar situaciones estresantes en la cría y manipulación de las aves para evitar la generación de bioaerosoles, polvo y ataques (picaduras). Por ejemplo, utilizar condiciones de semioscuridad y ropa oscura que reducen su agitación cuando se cogen, manipulan o transportan. Este aspecto debe tenerse en cuenta en los mataderos, por ejemplo, realizando la descarga en penumbra y el enganche empleando luz azul, así como aplicando anestesia a los animales. 

Empleo de sistemas de ventilación general adecuados y, en su caso, de extracción localizada, principalmente en aquellas actividades que puedan generar grandes cantidades de polvo y bioaerosoles (por ejemplo: en mataderos en las zonas de enganche, de sacrificio y de desplume de aves).

Establecer medidas adecuadas de higiene, limpieza, desinfección y control de vectores para los locales, jaulas de las aves y demás animales potencialmente infecciosos.

Limpieza y desinfección diaria de comederos y bebederos de aves.

Utilizar como camas de las jaulas materiales que no generen polvo.

Cuando se trabaje en zonas contaminadas con excrementos de aves, es recomendable humectar con agua a presión antes de proceder al barrido y limpieza, a fin de evitar la dispersión de polvo y bioaerosoles.

Buenas prácticas de higiene: lavado de manos con agua y jabón al comenzar y finalizar la jornada laboral, después de quitarse el guante y tras el contacto con elementos contaminados. No comer, beber o fumar en el lugar de trabajo. Evitar la exposición de heridas abiertas, cubriéndolas con apósitos impermeables. Utilización de ropa de trabajo, cubrezapatos, gorro quirúrgico y equipos de protección individual adecuados cuando se manipulen las aves enfermas o que han estado expuestas o en la limpieza de sus jaulas (2).

Precauciones en centros sanitarios

En el ámbito sanitario y veterinario se deberán adoptar las Precauciones Estándar en los casos de psitacosis, ornitosis (5) (10).

EPI

Protección respiratoria: mascarillas autofiltrantes tipo FFP2, preferiblemente FFP3 para operaciones en las que se generen bioaerosoles. En los procedimientos o técnicas que no generen bioaerosoles se puede utilizar mascarilla quirúrgica impermeable o resistente a salpicaduras, certificada según UNE-EN 14683 (la mascarilla quirúrgica impermeable no está certificada como EPI).

Protección ocular: gafa de protección de montura universal en caso de riesgo de contacto accidental mano/guante contaminado-ojo, o pantalla de protección facial (símbolo de marcado en montura: 3) en caso de riesgo de exposición a salpicaduras, o gafa de protección de montura integral con hermeticidad frente a partículas (símbolo de marcado en montura: 4), en caso de riesgo de exposición a polvo.

Protección de las manos: guantes de protección frente a microorganismos en caso de contacto con materiales potencialmente infecciosos.

Ropa de protección frente agentes biológicos de cuerpo completo o parcial (bata desechable impermeable que cubra la mayor parte del cuerpo y puños ajustados), cubrezapatos y gorro quirúrgico (2).

Seguridad en laboratorio

Nivel de contención: 3/2

Los principales riesgos son la exposición a bioaerosoles y gotitas infecciosas generadas durante la manipulación de aves infectadas y sus tejidos, así como el contacto directo con tejidos, secreciones y fluidos de animales infectados.

Las muestras o especímenes más peligrosos son los tejidos (incluyendo tejidos embrionarios), las heces, las secreciones nasales, los fluidos y la sangre de aves infectadas, así como la sangre, el esputo y los tejidos de humanos infectados (4).

Se requieren las prácticas y la contención de un nivel 3 de bioseguridad para aquellas actividades que impliquen la manipulación de aves infectadas, la necropsia de las mismas (se recomienda humedecer las plumas con agua y detergente antes de la necropsias para evitar formación de bioaerosoles) y la manipulación o el examen de tejidos o cultivos infectados o potencialmente infectados con C. psittaci (4)

Los trabajos con especímenes clínicos de origen humano potencialmente infecciosos se pueden manipular en un nivel 2 de contención, pasando a un nivel 3 si se trabaja con grandes concentraciones de agente infeccioso o se van a generar grandes cantidades de bioaeroles.

Se debe evitar o reducir al mínimo el empleo de material cortante o punzante y trabajar dentro de una cabina de seguridad biológica, además de emplear guantes impermeables (en caso de contacto con muestras contaminadas) y ropa de protección.

  1. Caron, V. Ornithose-psittacose et milieu professionnel: où en est-on? Références en santé au travail. INRS, 2012
  2. Gary Balsamo, Angela M. Maxted, Joanne W. Midla, Julia M. Murphy, Ron Wohrle, Thomas M. Edling, Pilar H. Fish, Keven Flammer, Denise Hyde, Preeta K. Kutty, Miwako Kobayashi, Bettina Helm, Brit Oiulfstad, Branson W. Ritchie, Mary Grace Stobierski, Karen Ehnert, Thomas N. Tully Jr. Compendium of Measures to Control Chlamydia psittaci Infection Among Humans (Psittacosis) and Pet Birds (Avian Chlamydiosis), 2017.Journal of Avian Medicine and Surgery, 31(3), 262-282.
  3. Rodolakis A, Yousef Mohamad K. Zoonotic potential of Chlamydophila. Vet Microbiol. 2010 Jan 27;140(3-4):382-91.
  4. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Biosafety in Microbiological and Biomedical Laboratories. 6th. edition. 2020.
  5. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Guideline for Isolation Precautions: Preventing Transmission of Infectious Agents in Healthcare Settings. 2019.
  6. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Psittacosis. 2019.
  7. Institut National de Recherche et de Sécurité (INRS). BAse d'OBservation des Agents Biologiques. Chlamydia psittaci (souches aviaires). 2019.
  8. Pan American Health Organization. Zoonoses and Communicable Diseases Common to Man and Animals, 3rd edition. Vol II. Chlamydioses, rickettsioses, and viroses. 2003.
  9. Public Health Agency of Canada. Pathogen Safety Data Sheets and Risk Assessment. Chlamydophila psittaci. 2011.
  10. Servicio Riojano de Salud. Precauciones de aislamiento en centros sanitarios. 2008.
  11. Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica. Procedimientos en Microbiología Clínica. Diagnóstico microbiológico de las infecciones por Chlamydia spp. y especies relacionadas. 2012.
  12. The center for food security and public health; Iowa State University Animal disease factsheets. Psittacosis/ Avian Chlamydiosis Ornithosis, Parrot Fever. 2017