Colonia de T. mentagrophytes. CDC Public Health Image Library (PHIL).
Lesión de Trichophyton mentagrophytes. CDC Public Health Image Library (PHIL).
Trichophyton spp. son hongos filamentosos pertenecientes al filo Ascomycota.
Microscópicamente tiene hifas largas y delgadas, los microconidios son abundantes con forma piriforme a redondeada, raramente hay macroconidios con pared delgada, multiseptados, de tamaño variable y con forma de puro o cigarrillo (2).
Macroscópicamente las colonias son algodonosas, con el tiempo toman un aspecto aterciopelado y pulverulento, de color blanquecino a amarillento o rojo violeta, El reverso de la colonia suele tener un color rosado-rojo, pero, en ocasiones, puede ser amarillo-marrón, rojo-vino o violeta e, incluso, pueden carecer de pigmento.
Viabilidad, propagación y transmisión
Reservorio
Humanos, mamíferos domésticos y salvajes (equinos, bovinos, ovinos, roedores, cánidos, felinos, erizos, cerdos, conejos), suelo y fómites (5) (9).
Hospedadores
Humanos, mamíferos domésticos y salvajes (equinos, bovinos, ovinos, roedores, cánidos, felinos, erizos, cerdos) y aves (9).
Dosis Infectiva Mínima (DIM)
Se desconoce en la actualidad.
Supervivencia ambiental
Sobreviven bien en lugares cálidos y húmedos. Las esporas pueden sobrevivir en distintas superficies, en la ropa, en el suelo, en el agua dulce y salada y, durante meses, en escamas de la piel a temperatura ambiente.
Formas de resistencia
Esporas.
Mecanismo de propagación y transmisión
La transmisión se produce principalmente por el contacto directo o indirecto. Contacto con la piel o con las lesiones de un individuo o animal afectado (zoonosis), así como con fómites como utensilios o herramientas contaminados con pelos, escamas o contacto con suelo contaminado.
Vías de entrada
Dérmica.
Distribución geográfica
Mundial.
Actividades laborales con riesgo
Clasificación Nacional de Actividades Económicas (CNAE)
| CNAE 2009 | Descripción |
|---|---|
| A0141 | Explotación de ganado bovino para la producción de leche |
| A0142 | Explotación de otro ganado bovino y búfalos |
| A0143 | Explotación de caballos y otros equinos |
| A0144 | Explotación de camellos y otros camélidos |
| A0145 | Explotación de ganado ovino y caprino |
| A0146 | Explotación de ganado porcino |
| A0147 | Avicultura |
| A0149 | Otras explotaciones de ganado |
| A0150 | Producción agrícola combinada con la producción ganadera |
| A0162 | Actividades de apoyo a la ganadería |
| A0170 | Caza, captura de animales y servicios relacionados con las mismas |
| C1511 | Preparación, curtido y acabado del cuero; preparación y teñido de pieles |
| G4623 | Comercio al por mayor de animales vivos |
| G4624 | Comercio al por mayor de cueros y pieles |
| M7211 | Investigación y desarrollo experimental en biotecnología |
| M7219 | Otra investigación y desarrollo experimental en ciencias naturales y técnicas |
| M7500 | Actividades veterinarias |
| O8424 | Orden público y seguridad |
| O8425 | Protección civil |
| P8510 | Educación preprimaria |
| P8520 | Educación primaria |
| P8551 | Educación deportiva y recreativa |
| P8560 | Actividades auxiliares a la educación |
| Q8610 | Actividades hospitalarias |
| Q8621 | Actividades de medicina general |
| Q8622 | Actividades de medicina especializada |
| Q8690 | Otras actividades sanitarias |
| Q8710 | Asistencia en establecimientos residenciales con cuidados sanitarios |
| Q8720 | Asistencia en establecimientos residenciales para personas con discapacidad intelectual, enfermedad mental y drogodependencia |
| Q8731 | Asistencia en establecimientos residenciales para personas mayores |
| Q8732 | Asistencia en establecimientos residenciales para personas con discapacidad física |
| Q8811 | Actividades de servicios sociales sin alojamiento para personas mayores |
| Q8812 | Actividades de servicios sociales sin alojamiento para personas con discapacidad |
| Q8891 | Actividades de cuidado diurno de niños |
| S9601 | Lavado y limpieza de prendas textiles y de piel |
| S9602 | Peluquería y otros tratamientos de belleza |
| S9603 | Pompas fúnebres y actividades relacionadas |
Clasificación Nacional de Ocupaciones (CNO)
| CNO 2011 | Descripción |
|---|---|
| 2111 | Médicos de familia |
| 2112 | Otros médicos especialistas |
| 2122 | Enfermeros especializados (excepto matronos) |
| 2152 | Fisioterapeutas |
| 2157 | Podólogos |
| 2240 | Profesores de enseñanza primaria |
| 2251 | Maestros de educación infantil |
| 2252 | Técnicos en educación infantil |
| 2311 | Profesores de educación especial |
| 2312 | Técnicos educadores de educación especial |
| 2421 | Biólogos, botánicos, zoólogos y afines |
| 3142 | Técnicos agropecuarios |
| 3314 | Técnicos en laboratorio de diagnóstico clínico |
| 3331 | Profesionales de la acupuntura, la naturopatía, la homeopatía, la medicina tradicional china y la ayurveda |
| 3723 | Instructores de actividades deportivas |
| 3724 | Monitores de actividades recreativas y de entretenimiento |
| 5611 | Auxiliares de enfermería hospitalaria |
| 5612 | Auxiliares de enfermería de atención primaria |
| 5622 | Técnicos de emergencias sanitarias |
| 5629 | Trabajadores de los cuidados a las personas en servicios de salud no clasificados bajo otros epígrafes |
| 5710 | Trabajadores de los cuidados personales a domicilio |
| 5721 | Cuidadores de niños en guarderías y centros educativos |
| 5722 | Cuidadores de niños en domicilios |
| 5811 | Peluqueros |
| 5812 | Especialistas en tratamientos de estética, bienestar y afines |
| 5891 | Asistentes personales o personas de compañía |
| 5892 | Empleados de pompas fúnebres y embalsamadores |
| 5893 | Cuidadores de animales y adiestradores |
| 5992 | Bañistas-socorristas |
| 6201 | Trabajadores cualificados en actividades ganaderas de vacuno |
| 6202 | Trabajadores cualificados en actividades ganaderas de ovino y caprino |
| 6203 | Trabajadores cualificados en actividades ganaderas de porcino |
| 6205 | Trabajadores cualificados en la avicultura y la cunicultura |
| 6209 | Trabajadores cualificados en actividades ganaderas no clasificados bajo otros epígrafes |
| 6300 | Trabajadores cualificados en actividades agropecuarias mixtas |
| 6430 | Trabajadores cualificados en actividades cinegéticas |
| 7701 | Matarifes y trabajadores de las industrias cárnicas |
| 7836 | Curtidores y preparadores de pieles |
| 9210 | Personal de limpieza de oficinas, hoteles y otros establecimientos similares |
| 9229 | Otro personal de limpieza |
| 9520 | Peones ganaderos |
| 9530 | Peones agropecuarios |
| 9543 | Peones forestales y de la caza |
Efectos sobre la salud
Grupo de riesgo
2
(Ver Anexo II RD 664/1997 )Infección
Dermatofitosis o tiñas: micosis superficiales que pueden afectar a la piel y faneras (pelo, uñas) de distintas partes del cuerpo, recibiendo distintos nombres en función de la zona afectada: tinea corporis, tinea cruris, tinea capitis (pelo), tinea pedis o pie de atleta, tinea manuum o de la mano y tinea unguium u onicomicosis (uña). Las manifestaciones clínicas son lesiones eccematosas, a veces, formación de vesículas y pústulas, intertrigo, decoloración de las uñas.
Efectos alérgicos (Ver Anexo II RD 664/1997 ) / (Ver Allergen )
No se han descrito
Efectos tóxicos (Ver Anexo II RD 664/1997 )
No se han descrito
Efectos cancerígenos (Ver International Agency for Research On Cancer - IARC )
No se han descrito
Efectos en la maternidad
No se han descrito
Enfermedad
| CIE-10 | Nombre | Enfermedad de Declaración Obligatoria |
|---|---|---|
| B35 | Dermatofitosis | No |
Prevención y control
Desinfectantes
Cloruro de benzalconio, compuestos fenólicos, formaldehido, glutaraldehído, yodóforos e hipoclorito sódico al 1% (9).
Inactivación física
Se inactiva con radiación ultravioleta C, microondas y con calor húmedo a 121ºC durante al menos 20 minutos, y con calor seco a 170ºC durante al menos 2 horas.
Antimicrobianos
Griseofulvina, ketoconazol, itraconazol, fluconazol, terbinafina, clotrimazol, miconazol, etc. (2) (7).
Vacunación
No disponible
Medidas preventivas generales
Control sanitario de los animales.
Evitar el contacto con personas o animales afectados.
Evitar el exceso de humedad y temperatura en los locales de trabajo.
Evitar la formación de bioaerosoles.
Orden y limpieza en el lugar de trabajo (la limpieza preferiblemente con métodos de aspirado para eliminar escamas y pelos). Desinfección de instalaciones, equipos y materiales.
Higiene personal, mantener la piel limpia y seca, especialmente en las zonas de los pliegues, lavado de manos después de tocar materiales o elementos potencialmente contaminados, evitar la exposición de heridas abiertas.
Utilizar ropa de trabajo que permita la transpiración y evite la sudoración excesiva. Cambiarse la ropa o el calzado mojado o húmedo. No compartir objetos personales, toallas, calzado, equipos de protección individual (guantes).
Precauciones en centros sanitarios
EPI
Protección de las manos: guantes impermeables para manipular especímenes, pacientes, animales o materiales que puedan estar contaminados.
Protección ocular o facial: gafa de protección de montura universal en caso de riesgo de contacto accidental mano/guante contaminado-ojo, o pantalla de protección facial (símbolo de marcado en montura: 3) en caso de riesgo de exposición a salpicaduras.
Seguridad en laboratorio
Nivel de contención: 2
Los principales riesgos son la exposición de la piel al manipular cultivos del agente, muestras o materiales contaminados.
Las muestras o especímenes más peligrosos son tejidos queratinizados (piel, pelo, uñas) de pacientes afectados, muestras del suelo contaminadas o útiles contaminados.
Se requieren las prácticas y la contención de un nivel 2 de bioseguridad, evitar el empleo de material cortante o punzante, utilizar cabina de seguridad biológica en aquellas operaciones que impliquen la generación de bioaerosoles, proyecciones o salpicaduras y utilizar guantes impermeables en el caso de contacto con muestras contaminadas y bata o ropa de trabajo.
Bibliografía
- Acha, P. N., & Szyfres, B. (2001). Zoonosis y enfermedades transmisibles comunes al hombre y a los animales (3ª ed.): Volumen I. Bacteriosis y micosis. Organización Panamericana de la Salud.
- Monzón, A., & Rodríguez, J. L. (2001). Trichophyton tonsurans. Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica (SEIMC).
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC). (2019). Guideline for isolation precautions: preventing transmission of infectious agents in healthcare settings. CDC: Infection control.
- Comisión de Salud Pública del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud. Ministerio de Sanidad y Consumo. (2001). Protocolo de vigilancia sanitaria específica para los/as trabajadores/as expuestos a agentes biológicos.
- Institut National de Recherche et de Sécurité (INRS). (2023). Trichophyton spp. BAse d'OBservation des Agents Biologiques (BAOBAB).
- Instituto Nacional de Seguridad y Salud en el Trabajo (INSST). Notas Técnicas de Prevención (NTP): 539, 689, 700, 771, 821, 822, 858, 901 y 938.
- Public Health Agency of Canada. (2011).Epìdermophyton floccosum, Microsporum spp., Trichophyton spp. Pathogen Safety Data Sheets.
- Servicio Riojano de Salud. (2008). Precauciones de aislamiento en centros sanitarios.
- The Center for Food Security and Public Health (CFSPH). (2013). Dermatophytosis. CFSPH: Disease information.