Fonsecaea spp.

Diferentes especies del género:
Fonsecaea pedrosoi,

F. nubica

y

F. monophora

.

Última modificación: 19/04/2022

Fonsecaea es un hongo filamentoso, perteneciente al filo Ascomycota y al grupo de los dematiáceos, caracterizados por presentar una coloración oscura.

Macroscópicamente forma colonias de crecimiento lento, de aspecto aterciopelado, suaves y esponjosas y de color negro verdoso, con reverso negro.

Microscópicamente presenta un aspecto de arbusto, con conidióforos cortos, poco diferenciados, con pequeñas cicatrices en la zona terminal. Los conidios tienen un tamaño de 2,5 - 4,5 micras, pueden aparecer aislados o en cadenas cortas acrópetas y son de color pardo o negro.

Reservorio

Suelo húmedo, vegetación y madera en descomposición.

Hospedadores

Humanos, raramente afecta a animales.

Dosis Infectiva Mínima (DIM)

Se desconoce en la actualidad.

Supervivencia ambiental

Es un hongo saprófito. Crece en el suelo húmedo, en los vegetales y la madera en descomposición. Normalmente en zonas de clima tropical y subtropical.

Formas de resistencia

Esporas.

Mecanismo de propagación y transmisión

El mecanismo de dispersión, transmisión e infección no está del todo claro. La transmisión se produce principalmente por contaminación de heridas o por inoculación del hongo mediante pinchazos o arañazos con herramientas o elementos contaminados, como paja, astillas, etc.

La mayoría de los casos están relacionados con traumatismo o lesión laboral en trabajos forestales o agrícolas, manifestándose principalmente en varones de 40-50 años.

No se produce transmisión de persona a persona.

Vías de entrada

Parenteral.

Distribución geográfica

Mundial.

Endémico en zonas con clima tropical y subtropical húmedo; principalmente en Centro y Sur de América, Australia, Asia (China, Japón, India), África Ecuatorial y Madagascar.

F. monophora se encuentra principalmente en China, Centro y Sur de América y África.

F. nubica se encuentra principalmente en Asia (China) y Sur de América (sobre todo en Brasil).

Clasificación Nacional de Actividades Económicas (CNAE)

Tabla de actividades según la Clasificación Nacional de Actividades Económicas (CNAE)
CNAE 2009 Descripción
A0112 Cultivo de arroz
A0113 Cultivo de hortalizas, raíces y tubérculos
A0114 Cultivo de caña de azúcar
A0122 Cultivo de frutos tropicales y subtropicales
A0141 Explotación de ganado bovino para la producción de leche
A0142 Explotación de otro ganado bovino y búfalos
A0145 Explotación de ganado ovino y caprino
A0146 Explotación de ganado porcino
A0147 Avicultura
A0149 Otras explotaciones de ganado
A0150 Producción agrícola combinada con la producción ganadera
A0161 Actividades de apoyo a la agricultura
B0510 Extracción de antracita y hulla
B0520 Extracción de lignito
B0710 Extracción de minerales de hierro
B0721 Extracción de minerales de uranio y torio
B0729 Extracción de otros minerales metálicos no férreos
B0899 Otras industrias extractivas n.c.o.p.
B0990 Actividades de apoyo a otras industrias extractivas
E3600 Captación, depuración y distribución de agua
E3700 Recogida y tratamiento de aguas residuales
F4211 Construcción de carreteras y autopistas
F4212 Construcción de vías férreas de superficie y subterráneas
F4213 Construcción de puentes y túneles
N8130 Actividades de jardinería
Q8690 Otras actividades sanitarias
R9104 Actividades de los jardines botánicos, parques zoológicos y reservas naturales

Clasificación Nacional de Ocupaciones (CNO)

Tabla de ocupaciones según la Clasificación Nacional de Ocupaciones (CNO)
CNO 2011 Descripción
3122 Técnicos en construcción
3132 Técnicos en instalaciones de tratamiento de residuos, de aguas y otros operadores en plantas similares
3141 Técnicos en ciencias biológicas (excepto en áreas sanitarias)
6110 Trabajadores cualificados en actividades agrícolas (excepto en huertas, invernaderos, viveros y jardines)
6120 Trabajadores cualificados en huertas, invernaderos, viveros y jardines
6201 Trabajadores cualificados en actividades ganaderas de vacuno
6202 Trabajadores cualificados en actividades ganaderas de ovino y caprino
6203 Trabajadores cualificados en actividades ganaderas de porcino
6205 Trabajadores cualificados en la avicultura y la cunicultura
9511 Peones agrícolas (excepto en huertas, invernaderos, viveros y jardines)
9512 Peones agrícolas en huertas, invernaderos, viveros y jardines
9530 Peones agropecuarios
9601 Peones de obras públicas
9603 Peones de la minería, canteras y otras industrias extractivas
9811 Peones del transporte de mercancías y descargadores

Grupo de riesgo

Sin clasificar

(Ver Anexo II RD 664/1997 )

Infección

Cromomicosis o cromoblastomicosis (CBM): es una infección crónica de la piel y del tejido subcutáneo. La manifestación clínica consiste en lesiones que aparecen en la zona donde se ha producido la herida o inoculación accidental del hongo, normalmente en las extremidades. Estas lesiones son de crecimiento lento, por lo que aparecen bastante tiempo después de haberse producido la inoculación; aparecen como una pequeña pápula roja, que tiene un aspecto de nódulo o placa verrugosa. A veces, pueden aparecer infecciones bacterianas secundarias en la lesión, o, en raros casos, producirse una diseminación hematógena.

En las zonas endémicas del hongo, la incidencia de la enfermedad es alta.

Efectos alérgicos (Ver Anexo II RD 664/1997 ) / (Ver Allergen )

No se han descrito

Efectos tóxicos (Ver Anexo II RD 664/1997 )

No se han descrito

Efectos cancerígenos (Ver International Agency for Research On Cancer - IARC )

Muy raramente, debido a su cronicidad, las lesiones resultado de la infección pueden sufrir una transformación neoplásica que conduce a cáncer de piel o carcinoma de células escamosas (1) (3).

Efectos en la maternidad

No se han descrito

Enfermedad

Tabla de enfermedades según la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE)
CIE-10 Nombre Enfermedad de Declaración Obligatoria
B43 Cromomicosis y absceso feomicótico No

Desinfectantes

No se dispone de información específica para Fonsecaea spp., pero la mayoría de los hongos son sensibles a hipoclorito sódico, yodóforos, alcoholes, glutaraldehído y peróxido de hidrógeno.

Inactivación física

No se dispone de información específica para Fonsecaea spp., pero la mayoría de los hongos se inactivan por calor húmedo a 121 ºC durante al menos 15 minutos.

Antimicrobianos

Itraconazol, terbinafina, fluconazol, flucitosina, ketaconazol, tiabendazol, posaconazol y anfotericina B.

Vacunación

No disponible

Medidas preventivas generales

Evitar el exceso de humedad y de temperatura en los locales de trabajo.

Evitar almacenar los vegetales y la madera húmeda o tratarla con fungicida.

Orden y limpieza en el lugar de trabajo, limpieza y desinfección de instalaciones, equipos y materiales.

Reducir el uso de herramientas cortantes o punzantes; en caso necesario, utilizarlas con las debidas protecciones y precauciones.

Adecuadas medidas de higiene: mantener la piel limpia y seca, lavado de manos con agua y jabón al finalizar la jornada laboral, después de quitarse los guantes y tras el contacto con elementos contaminados. Utilizar ropa de trabajo y equipos de protección individual, en la medida de lo posible, resistentes a la perforación.

Limpieza y desinfección de cortes, arañazos o heridas en la piel, evitar el contacto de las mismas con elementos contaminados. Cubrir las heridas con apósitos estériles e impermeables.

Precauciones en centros sanitarios

En hospitales o centros sanitarios, adoptar las Precauciones Estándar (8).

EPI

Protección de las manos: Guantes de protección frente a microorganismos y de resistencia mecánica para impedir arañazos o heridas.

Calzado de trabajo de resistencia mecánica a la perforación.

Protección ocular: Gafa de protección de montura universal en caso de riesgo de contacto accidental mano/guante contaminado-ojo, o pantalla de protección facial (símbolo de marcado en montura: 3) en caso de riesgo de exposición a salpicaduras.

Seguridad en laboratorio

Nivel de contención: 2

Los principales riesgos son el contacto del hongo con la piel o mucosas lesionadas y la inoculación accidental.

Las muestras más peligrosas son muestras ambientales contaminadas (suelo, vegetales, madera) y cultivos del hongo.

Se requieren las prácticas y las medidas de contención de un nivel 2 de bioseguridad. Se debe evitar el empleo de material cortante o punzante; se deben realizar en una cabina de seguridad biológica las técnicas que generen bioaerosoles, proyecciones o salpicaduras y se deben utilizar guantes frente a microorganismos y bata o ropa de trabajo.

  1. Culp, L., Al-Dabagh, A., & Feldman, S. R. (2013). Treating rare fungal infections: Chromoblastomycosis. The dermatologist, 21(7).
  2. Najafzadeh, M. J., Sun, J., Vicente, V. A., Klassen, C. H., Bonifaz, A., van den Ende, A. G., Menken, S. B., & Sybren de Hoog, G. (2011). Molecular epidemiology of Fonsecaea species. Emergin infectious diseases, 17(3), 464-469. DOI: 10.3201/eid1703.100555.
  3. Queiroz-Telles, F. (2015). Chromoblastomycosis: a neglected tropical disease. Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo, 57(19). DOI: 10.1590/S0036-46652015000700009.
  4. Rubio, M. C., Gil, J., Benito, T. R., Ramírez de Ocáriz, I., & Navarro, M. (2007). Micosis más frecuentes en nuestro medio. En Guía práctica de identificación y diagnóstico en micología clínica (2ª ed.) (Capítulo 2). Revista Iberoamericana de Micología.
  5. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). (2020). Biosafety in microbiological and biomedical laboratories (6th ed.).
  6. Institut National de Recherche et de Sécurité (INRS). (2023). Fonsecaea pedrosoi. BAse d'OBservation des Agents Biologiques (BAOBAB).
  7. Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo (INSHT). (2014). Guía técnica para la evaluación y prevención de los riesgos relacionados con la exposición a agentes biológicos (2ª ed.).
  8. Servicio Riojano de Salud. (2008). Precauciones de aislamiento en centros sanitarios.